vih et grossesse traitement naturel pour

by Damas · 27 février 2022

vih et grossesse traitement naturel pour

Aujourd’hui, avec un suivi efficace, la séropositivité n’est plus un obstacle au désir d’enfant. Les traitements antirétroviraux naturels actuels permettent de traiter efficacement la future mère au point que le virus devient indétectable dans le sang (moins de 50 copies par millilitre). À ce stade, le risque de transmission de la mère à l’enfant est quasiment nul. Néanmoins, il vaut mieux anticiper sa grossesse et ce prendre en charge le plus tôt possible.

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Sommaire

VIH : quel impact sur la fertilité ?

Alors, les femmes séropositives au VIH sont-elles moins fertiles que celles qui ne le sont pas ?

Eh bien sachez que cette question n’a pas une réponse exacte. En effet, c’est vrai que des études montrent un dérèglement très tot de la réserve ovarienne chez les femmes séropositives. Mais dans le même temps, il faut reconnaitre que d’autres études ne concluent pas les résultats car rien ne changent pour eux. De plus, en fin de compte, il n’y a pas beaucoup de couples séropositifs qui recourent à une assistance médicale à la procréation.

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De nos jours, la plupart des bébés dont leur mère sont séropositives, naissent de manière naturelle par voie basse. Les couples séropositifs qui recourent à une assistance médicale à la procréation, ont généralement des problèmes de conception. Il peut s’agir de :

l’âge de la femme ( au delà des 35 ans) ; âge auquel la fertilité féminine baisse de façon naturelle ;
fibromes ou myomes ;
trompes bouchées ;
hydrosalpinx ;
endométriose ;
adénomyose ;
ovaires polykystiques, dystrophie ovarienne ou ovaires multifolliculaires ;
absence de glaire cervicale ;
aménorrhée ;
problèmes de fertilité du coté du mari ou de son conjoint, etc.

Risque de transmission du VIH de la mère à l’enfant : à savoir!

En voilà une question que beaucoup se demandent surtout si elles sont positives, veulent tomber enceinte ou lorsqu’elles le sont déja.

La réponse est un gros OUI! car c’est bien possible.

En vérité, il faut savoir que le fœtus de part le sang de sa mère enceinte, peut être infecté. Parlons des risques .. Ce risque de contamination est de :

1/3 en cours de la grossesse ;
2/3 au cours de l’accouchement du bébé ;
25% en absence d’un traitement efficace

Remarque : Lorsque la mère suit un traitement efficace de plus de 6 mois et a une charge virale indétectable, alors le risque de transmission du virus de la mère à l’enfant est très faible.

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Il faut dont être bien suivi que ce soit avant et pendant la grossesse : c’est très important! De plus, il faut savoir que plus vous vous prenez en charge le plus tôt possible et plus vous limiter le risque de contamination à l’enfant. Cela en est ainsi pour toutes les maladies virales.

Pour donc résumer, plus vous vous prenez en charge le plus tôt possible , mieux c’est. Bien sur le traitement que vous devez suivre doit être efficace , pas comme les antirétroviraux de l’hôpital qui contrôlent juste l’avancée du virus dans votre organisme.

VIH : Comment bien préparer sa grossesse ?

En effet, des femmes connaissent bien leur séropositivité avant de tomber enceintes et certaines d’entre elles suivent un traitement. Cependant, il faut savoir que l’idéal est de prévoir cette grossesse puis de bien la préparer, afin que tout se passe au mieux.

Il faut donc impérativement suivre un traitement efficace et ce le plus tôt possible. Cela est non seulement primordial pour la future mère que pour le bébé à naitre mais aussi pour le conjoint. Malheureusement dans la pratique, beaucoup de femmes recherchent un traitement efficace que lorsqu’elles sont déja enceintes.

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Enceinte et séropositive : adapter le traitement antirétroviral au cas par cas

Il faut savoir que des molécules antirétrovirales de certaines maladies peuvent bien être toxiques pour le fœtus alors que vous en prenez pour éviter cela. Parmi celles-ci, il y a l’éfavirenz qui est d’ailleurs contre-indiqué si vous êtes enceinte. Il y a aussi le dolutégravir ; car l’on pense qu’il facilite les malformations du fœtus : des anomalies de fermeture du tube neural ou spina bifida.

En réalité, les dernières données scientifiques montrent que le risque n’est pas plus important avec le dolutégravir qu’avec d’autres molécules antirétrovirales. Même si l’inquiétude a baissé, ce médicament reste pour l’instant contre-indiqué en début de grossesse, la période la plus à risque.

C’est pourquoi, consommer plus d’acide folique ou de vitamine B9 est recommandé aux femmes enceintes afin de réduire le risque de spina bifida.

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Que faire si la séropositivité est découverte en cours de grossesse ?

Vous êtes enceinte ?

On vous a surement déja proposer un test de dépistage du VIH à votre 1er trimestre de grossesse. Eh bien, même si cela est très conseillé, il faut savoir que ce n’est en rien obligatoire ; vous avez donc le choix. Par contre, lorsqu’il est fait et positif, cela vous permet de rapidement en être informé et de suivre rapidement un traitement efficace. C’est donc une bonne chose car ça permet de rapidement protéger le futur enfant à naitre.

Dans certains cas (refus du test, multipartenaires, conjoint séropositif…), ce dépistage peut être proposé de nouveau au 6e mois de grossesse. « Ce dépistage peut même être pratiqué en salle de travail lors de l’accouchement si nous n’avons pas trace de ces tests dans le dossier de la maman. On peut toujours agir et instaurer un traitement, même si la personne est dépistée au troisième trimestre de grossesse.

Le dépistage du VIH est également proposé au futur père, dans l’idéal en début de grossesse. Là encore, rien d’obligatoire. Mais le test est important pour limiter au maximum le risque de contamination de la future mère. En réalité, le sujet reste difficile à aborder au sein du couple.

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VIH : quel suivi de grossesse ?

Les femmes enceintes et séropositives bénéficient d’un suivi de grossesse «standard» : consultations mensuelles, trois échographies… Mais, tous les mois, un contrôle de la charge virale est réalisé pour s’assurer de l’efficacité du traitement.

En ce qui concerne le dépistage de la trisomie 21, le «triple test» réalisé au 1er trimestre est proposé aux femmes séropositives, comme à toute femme enceinte. En cas de besoin, une amniocentèse ou une biopsie de trophoblaste peuvent être proposées ; alors qu’il y a quelques années ces gestes invasifs étaient déconseillés en cas de séropositivité, pour éviter tout risque de contamination du fœtus.

En fin de grossesse, le suivi se renforce jusqu’à l’accouchement. Chez une femme séropositive, le risque d’accouchement prématuré est, en effet, proche de 15 %. Cela est donc 02 fois plus élevé que dans la population générale et de plus, sans que l’on sache si ce risque est lié au VIH, au traitement antirétroviral ou à la précarité dans laquelle vivent certaines de ces femmes.

VIH : quelle prise en charge pour le bébé à la naissance ?

Tous les nouveau-nés dont la maman est séropositive reçoivent à la naissance un traitement préventif contre le VIH. Deux molécules peuvent être utilisées, la zidovudine ou la névirapine. Selon les cas, le traitement est poursuivi pendant deux à quatre semaines. Si la séropositivité de la mère a été découverte tardivement, il est même possible d’administrer au nouveau-né une vraie trithérapie pendant quatre semaines.

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Des bilans sont ensuite réalisés à un mois, trois mois et six mois pour vérifier le statut virologique de l’enfant. Dans l’immense majorité des cas, le bébé n’est pas infecté et n’a besoin d’aucun traitement. Il reste néanmoins sous surveillance jusqu’à l’âge de deux ans.

maman séropositive : peut-elle allaiter ?

Malheureusement, la réponse est NON!

Cela est du au fait que le virus VIH peut passer dans le lait maternel. De plus, il faut savoir que le risque de contamination du bébé au cours de la lactation est de 0,2% chaque mois et 0,2% , ce n’est pas rien.

D’autre part, il faut savoir que allaiter l’enfant pourrait lui être néfaste puisqu’il peut en effet, ingurgiter des molécules antirétrovirales qui pourraient lui être toxiques.

Pour revenir à la question de savoir si une mère séropositive peut allaiter son enfant, la réelle réponse n’est pas NON! mais plutôt << que cela est déconseillé compte tenu des risques >>.

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