Sans prostate peut on avoir des rapports ?
Sans prostate peut on avoir des rapports ?
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Sans prostate peut on avoir des rapports ?
La prostate est une petite glande de la taille d’une noix, située sous la vessie et entourant la partie supérieure de l’urètre chez l’homme. Elle fait partie du système reproducteur masculin et joue un rôle clé dans la production du liquide séminal, qui constitue une grande partie du sperme. Ce liquide nourrit et transporte les spermatozoïdes lors de l’éjaculation. Mais, ce n’est pas tout, puisque la prostate est également impliquée dans le contrôle du flux urinaire, en raison de sa position autour de l’urètre.
Lorsqu’une prostate est enlevée, par exemple dans le cadre d’une prostatectomie (souvent pour traiter un cancer de la prostate), un homme peut toujours avoir des rapports sexuels, mais certaines fonctions peuvent être altérées.
Bien que l’érection soit possible, si les nerfs responsables de l’érection sont préservés, l’éjaculation est généralement absente car la prostate et les vésicules séminales (qui produisent une partie du sperme) sont enlevées. L’homme peut donc atteindre l’orgasme, mais sans expulsion de sperme ; on parle d’aspermie. L’envie sexuelle (libido) peut rester intacte, mais la fertilité sera perdue en raison de l’absence de sperme. La capacité à uriner n’est pas directement liée à la capacité à avoir des rapports.
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Sans prostate peut on avoir des rapports ? Que faire alors ?
Face aux changements provoqués par l’ablation de la prostate, il est essentiel de comprendre quelles options sont disponibles pour maintenir une vie sexuelle épanouie et gérer les autres effets secondaires. Voici quelques mesures à envisager pour gérer les conséquences d’une prostatectomie.
1 – Rééducation périnéale
Après l’ablation de la prostate, la rééducation du plancher pelvien peut aider à renforcer les muscles responsables du contrôle de l’érection et de la continence urinaire. Des exercices de Kegel, sous la supervision d’un kinésithérapeute, sont souvent recommandés pour améliorer la force musculaire et favoriser la récupération des fonctions sexuelles et urinaires.
2 – Utilisation de traitement naturel contre la dysfonction érectile
Des traitements naturels contre la dysfonction érectile peuvent être prescrits pour améliorer la qualité de l’érection. Concrètement, en plus d’etre naturels, ils aident à détendre les vaisseaux sanguins du pénis, facilitant ainsi l’afflux de sang et permettant une érection en réponse à la stimulation sexuelle.
3 – Injection intra-caverneuse
Si les médicaments oraux ne sont pas efficaces, des injections directes dans le pénis (thérapie par injection intracaverneuse) peuvent être envisagées. Cette méthode consiste à injecter un médicament qui dilate les vaisseaux sanguins directement dans les corps caverneux du pénis, entraînant une érection en quelques minutes.
4 – Pompes à vide (dispositif de constriction pénienne)
Les dispositifs à dépression (ou pompes à vide) sont des appareils non invasifs qui créent un vide autour du pénis pour forcer le sang à entrer dans les tissus érectiles. Une bague de constriction est ensuite placée à la base du pénis pour maintenir l’érection pendant les rapports sexuels.
5 – Prothèse pénienne
Dans les cas où les autres traitements échouent, une prothèse pénienne peut être envisagée. Il s’agit d’un dispositif implanté chirurgicalement dans le pénis, permettant de simuler une érection à la demande. Les prothèses peuvent être gonflables ou semi-rigides et offrent une solution à long terme pour la dysfonction érectile post-prostatectomie.
6 – Thérapie de couple
Le soutien psychologique est essentiel dans ce processus, car l’ablation de la prostate peut affecter la perception de soi et la dynamique sexuelle du couple. La thérapie de couple ou le counseling sexuel peut aider à aborder ces changements émotionnels, à maintenir une bonne communication et à renforcer l’intimité au sein du couple.
7 – Adoption de nouvelles pratiques sexuelles
Après l’ablation de la prostate, certaines sensations peuvent être différentes. Il peut être utile d’explorer d’autres aspects de la sexualité, comme l’importance accrue des préliminaires, la stimulation manuelle ou orale, et la recherche d’autres formes de plaisir physique en dehors de l’éjaculation.
8 – Gestion des effets secondaires urinaires
Si des fuites urinaires ou une incontinence sont présentes après la prostatectomie, des protections absorbantes, des dispositifs pour incontinence, ou des médicaments peuvent être utilisés. Une intervention chirurgicale, comme un sphincter urinaire artificiel, peut aussi être envisagée si ces troubles persistent.
9 – Soutien émotionnel
Rejoindre des groupes de soutien pour les hommes ayant subi une prostatectomie peut offrir un espace de discussion et de partage d’expérience, aidant à surmonter les aspects émotionnels et psychologiques liés à la perte de la fonction sexuelle.
10 – Suivi médical régulier
Il est crucial de maintenir un suivi médical après l’opération. Votre urologue pourra surveiller les progrès, ajuster les traitements et vous guider dans la gestion des effets secondaires physiques et émotionnels. Les visites régulières permettent également d’évaluer l’efficacité des solutions mises en place pour améliorer la qualité de vie post-chirurgie.
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